Перед началом лечения пациенту следует назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться и во время лечения. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от цели терапии и ответа пациента на лечение, руководствуясь рекомендациями текущих общепринятых руководств.
Лекарственное средство «Крестор» можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи.
Лечение гиперхолестеринемии
Рекомендованная начальная доза составляет 5 или 10 мг перорально один раз в сутки как для пациентов, которые ранее не применяли статины, так и переведенных на лекарственное средство по приему другого ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы. При выборе начальной дозы следует учитывать уровни холестерина у каждого отдельного пациента и риск сердечно-сосудистых нарушений в будущем, а также вероятность развития побочных реакций. При необходимости повышать дозу до следующего уровня можно через 4 недели. Учитывая то, что на фоне применения лекарственного средства в дозе 40 мг, нежелательные реакции возникают чаще, чем при меньших дозах, окончательно титровать дозу до максимальной дозы 40 мг стоит только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых нарушений (в частности у больных с семейной гиперхолестеринемией), у которых не удалось достичь цели лечения при применении дозы 20 мг и которые будут находиться под регулярным наблюдением. Во время инициации приема лекарственного средства в дозе 40 мг рекомендован надзор специалистов.
Профилактика сердечно-сосудистых событий
В исследовании снижение риска сердечно-сосудистых событий лекарственное средство применяли в дозе 20 мг в сутки.
Дети
Применение лекарственного средства детям должен проводить только специалист.
Применяют детям и подросткам в возрасте от 10-ти до 17-ти лет (мальчики на стадии развития II и выше по Таннеру и девушки, у которых менструации начались менее года назад).
Начальная суточная доза для детей и подростков с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией составляет 5 мг в сутки. Препарат обычно принимают перорально в дозах от 5-ти мг до 20-ти мг один раз в сутки.
Повышать дозу следует в соответствии с индивидуальным ответом ребенка на лечение и переносимость лекарственного средства, следуя рекомендациям по лечению детей. Перед началом терапии розувастатином детям и подросткам следует назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую пациенты должны соблюдать и во время лечения. Безопасность и эффективность лекарственного средства в дозах более 20-ти мг в этой популяции не исследовались.
Опыт лечения детей в возрасте до 10-ти лет ограничен применением лекарственного средства небольшом количестве пациентов (в возрасте от 8-ми до 10-ти лет) с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией. Таким образом, препарат «Крестор» не рекомендуется применять детям до 10-ти лет.
