Побічні ефекти, які можуть мати місце при застосуванні препарату «Кеналог 40», приведені у відповідність з класифікацією по органам і системам органів.
Лабораторні показники: підвищений рівень загального вмісту холестерину, підвищений рівень ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів, зміни показників ЕКГ внаслідок дефіциту калію, гіпокаліємічний алкалоз, підвищене виведення кальцію.
З боку серцево-судинної системи: погіршення серцевої функції, затримка рідини, серцева аритмія, гіпертензія, некротичний васкуліт / лимфангит, тромбофлебіт, облітеруючий ендартеріїт.
З боку кров'яної та лімфатичної систем: гранулоцітоз, лімфопенія, моноцитопенія, лейкоцитоз.
З боку нервової системи: головний біль, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія (псевдопухлина головного мозку), вертиго, втрата свідомості, неврит або парестезія.
З боку органів зору: задня подкапсулярна катаракта, глаукома, пошкодження зорового нерва з набряком зорового нерва (пов'язано з псевдопухлини головного мозку), підвищення інтраокулярного тиску, екзофтальм, витончення рогівки або склери, загострення очних вірусних або грибкових хвороб ока, порушення чіткості зору.
Респіраторні, торакальні та медіастинальні порушення: захриплість, подразнення і сухість в горлі (після застосування пероральних кортикостероїдних інгаляторів), активізація туберкульозу легень.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, виразка дванадцятипалої кишки (включаючи шлунково-кишкова кровотеча), перфорація, диспепсія, панкреатит, здуття живота, виразковий езофагіт.
З боку шкіри та підшкірних тканин: висип, ураження, синці, екхімози, почервоніння обличчя, атрофія, надмірне оволосіння, погане загоєння ран, збільшення потовиділення, стриї, телеангіектазії і витончення шкіри, дерматит, петехії і екхімози, зміни, характерні для системного червоного вовчака, відсутність реакції на шкірні проби, зміни в місці введення.
Порушення з боку скелетно-м'язового апарату і сполучної тканини: міопатія, остеонекроз, остеопороз (найбільша втрата кісткової тканини спостерігається в перші 6 місяців лікування), м'язова слабкість, стомлюваність, втрата м'язової маси, компресійні переломи хребта, асептичний некроз стегнової і плечової головок, патологічні переломи трубчастих кісток і спонтанні переломи, розриви сухожиль.
З боку ендокринних залоз: затримка натрію в організмі, що призводить до гіпокаліємії, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Кушинга, уповільнення росту дітей, погіршення стану у пацієнтів, хворих на цукровий діабет, гіпоглікемія, порушення менструального циклу і аменорея, підвищення маси тіла, негативний азотистий і кальцієвий баланси, підвищений апетит.
З боку метаболізму та травлення: порфірія.
Інфекції та інвазії: ротоглотковий кандидоз, септичний некроз (особливо у пацієнтів на системний червоний вовчак або ревматоїдний артрит).
Загальні порушення і порушення умов введення: безсудинного некроз, локальне знебарвлення шкіри, атрофія шкіри, ураження сухожилля при місцевому застосуванні.
З боку імунної системи: анафілактоїдні реакції, анафілаксія, включаючи анафілактичні реакції та анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), висип, свербіж і кропив'янка, особливо при наявності у хворого лікарської алергії в анамнезі.
З боку репродуктивної функції та молочних залоз: порушення менструального циклу і вазомоторні симптоми, порушення менструального циклу, аменорея, постклімактеричний вагінальна кровотеча.
Психічні порушення: ейфорія, психічна залежність, депресія, безсоння, судоми, ускладнення наявних психічних розладів та епілепсії, психіатричні реакції (включаючи афективні розлади, такі як дратівливість, ейфоричний, депресивний і лабильное настрій і суїцидальні думки), психічні реакції (включаючи манію, марення , галюцинації, ускладнення шизофренії), порушення поведінки, дратівливість, страх, порушення сну, когнітивна дисфункція, включаючи амнезію і сплутаність свідомості.
Синдром відміни (абстинентний синдром): при скасуванні можуть спостерігатися лихоманка, біль у м'язах, біль у суглобах, риніт, кон'юнктивіт, біль в окремих ділянках шкіри зі сверблячкою, втрата маси тіла. Дуже різке зниження дози при тривалому лікуванні може привести до гострої недостатності надниркових залоз, гіпотензії і летального результату.
Внутрішньосуглобове введення: всмоктування тріамцинолону після ін'єкції внутрішньосуглобовим способом введення є належним. Однак при застосуванні пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря.
Внутрішньом'язове введення: при внутрішньом'язовому введенні відзначалася різка біль. Також спостерігалися стерильний абсцес, шкірна і підшкірна атрофія, гіперпігментація, гіпопігментація і артропатия Шарко.
При появі тяжких побічних ефектів лікування слід припинити.
